Bir kişinin kemik-eklem yapısı, karmaşık bir yapı ile karakterize edilir ve çeşitli elementler içerir. Kalça eklemi, insan kas-iskelet sistemi içindeki en büyük ve en yüklü eklemlerden biridir. Femur ve pelvisin birleştiği yerde bulunur. Eklem, uzvun farklı yönlerde serbest hareket etmesini sağlayan kendine özgü bir yapıya sahiptir. Bir kişinin dik yürüme yeteneği bu eklemle ilişkilidir. Kalça ekleminde ağrı rahatsızlığının ortaya çıkması ile birlikte hareket veya oturmada problemlerle birlikte işlevselliğinde ciddi azalma olur. Bazı durumlarda, uzvun uyuşması mümkündür.
Ağrının ana nedenleri
Kalça eklemi patolojilerinin tedavisine zamanında başlamak için, hastalıkları ve tezahürlerinin nedenlerini teşhis etmek için mümkün olduğunca erken kapsamlı bir muayeneden geçmek gerekir. Aynı zamanda, ağrı çok çeşitli problemler - yaralanmalar, iskelet hastalıkları, iç organların arka plan patolojileri - tarafından kışkırtıldığı için teşhis zor olabilir. Ağrının yoğunluğu ve doğası da değişir. Hem ağrılı hem de keskin, yakıcı olabilirler.
Kalça ekleminde ağrı şikayetleri büyük ölçüde 50 yaş üstü hastalarda duyulabilmektedir. Ayrıca, bu tür ihlaller genellikle kadınlarda bulunur. Bu, eklemin kendisinin veya kalçanın patolojilerini ifade eder.
Ağrı, eklemin durumunu etkileyen bu tür faktörlerden kaynaklanabilir:
- Travmatik kökenli problemler - femur boynunu etkileyen kırıklar, eklem bölgesinin doğrudan morarması, yoğun kalça çıkıkları. Ekleme verilen yaralanmalar nedeniyle ortaya çıkan ve ilerleyen miyozit ossificans, rahatsızlık ve ağrıya neden olabilir. Uzmanlar ayrıca pelvik kemiklerin sık sık kırılmalarına, femur başının epifizyolizinin gelişmesine dikkat çekiyor.
- Reiter hastalığı, romatoid tip artrit, ankilozan spondilit gelişiminin neden olduğu kalça eklemindeki bağ dokusunda hasar.
- Doku alanındaki dejeneratif süreçlerin arka planında meydana gelen eklemlenmenin patolojik bozuklukları. Örneğin, koksartrozdan bahsediyoruz.
- Osteochondritis dissecans, Legg-Calve-Perthes patolojisinin ilerlemesinden kaynaklanan osteokondropatik belirtiler.
- İskelet gelişimi süreçlerinde sapmalar. Örneğin bu, ergen hastalar için tipik olan ayağın epifizyel varus deformitesi için geçerlidir.
- Yumuşak eklem dokularında enflamatuar değişiklikler. Bu patolojiler arasında bursit, geçici sinovit, tüberkül basilinin etkisine bağlı eklem çeşidinin kokiti bulunur.
Ağrı sendromunun travmatik nedenleri
Kalça ekleminde ağrının ortaya çıkmasıyla, bunlara neden olabilecek travmatik nitelikteki bu tür patolojilere dikkat edilmelidir:
- Doğum sürecinin yanlış yürütülmesi nedeniyle oluşan veya çocuğun gelişiminin doğum öncesi aşamasında oluşan çıkık şeklinde kalçada doğuştan hasar. Böyle bir ihlal, yenidoğanlarda zaten hızlı bir şekilde teşhis edilebilir. Gluteal kıvrımlarda düzensizlikler olacak ve bir bacakta kısalma belirtileri gösterebilirler. Bazı durumlarda, sıkışmış bir sinir oluşur. Uzmanlar, hastalığın kendisi tehlikeli kabul edildiğinden, bu tür sapmaların belirtilerine çok dikkat edilmesini tavsiye ediyor. Sıklıkla travmanın sonuçlarının hayatın geri kalanı boyunca korunmasına yol açar.
- Travmatik nitelikteki kalça çıkığı - keskin ağrılar vardır ve bunun sonucunda hareketleri gerçekleştirme yeteneği kaybolur. Hasta dik pozisyon alamıyor veya oturamıyor. Hasarlı eklem bölgesinde ödem ve hematom oluşur. Kalça çıkığı belirtileri varsa, herhangi bir fiziksel yük kontrendikedir. Bu dönemde yapılan sporlar hastanın durumunun bozulmasına, kalça ekleminde olumsuz değişikliklerin ve patolojik bozuklukların gelişmesine neden olur. Bu tür yaralanmalarda hemen tedaviye başlanmalıdır.
- Genellikle 60 yaş üstü kadınların özelliği olan femur boynu kırığı. Bu durum, düşme veya kalça eklemi bölgesine yönelik bir darbe sonucu oluşur. Bir kırık meydana geldiğinde, hasta keskin bir ağrı sendromu hisseder. Bu tür ağrı hareket sırasında yoğunlaşacaktır. Yavaş yavaş, ağrı uyluğun iç tarafına verir. Yaralanma bölgesinde şişlik ve hematom görülür. Bir kırık ile uzuvların kısalması gözlenir, bir kişinin yürüyüşü topallık ile karakterize edilir, eklem bölgesinde klik sesleri duyulur. Hasar genellikle sıkışmış bir sinire neden olur ve bu da uylukta uyuşmaya neden olur.
- Femur pertrokanterik tip kırığı - şiddetli veya orta şiddette ağrı ile birlikte. Hasta hareket halindeyken ağrı şiddetlenmeye başlar. Muhtemel bir sonuç, sırt ağrısına ve ekstremitelerde uyuşmaya neden olan sıkışmış bir sinirdir.
- Kalça ekleminde morarma. Ağrı sendromu orta düzeydedir, ancak aktif hareket artışını tetikleyebilir. Bu durumda kişi istirahat halindeyken ağrı azalır ve kaybolur. Bu faktör en yaygın olarak kabul edilir. Morluklar özellikle yaşlılarda sık düşen hastalarda teşhis edilir. Hasta topallıktan şikayet eder, ancak bu semptom nispeten hızlı bir şekilde kaybolur.
Travma sonucu kalça ekleminde meydana gelen yaralanmalar, uzmanlar tarafından ağrının ana nedeni olarak kabul edilmektedir. Ciddi kırıklar ve çıkıklar ile çoğu durumda cerrahi müdahale reçete edilir. Hastaneye acil yatış endikasyonu, sıkışmış bir sinir ve uzuvda uyuşmadır.
Sistemik patolojilerin ağrı görünümü üzerindeki etkisi
Yürürken veya vücudun başka bir pozisyonunda kalça ekleminde sık görülen bir ağrı nedeni, bağ dokusunda sistemik lezyonların gelişmesidir. Bu tür patolojiler için, pratik olarak tedavi edilemez olanlar grubuna ait oldukları için sürekli bir tedavi süreci gereklidir. Ağrı ve diğer semptomların başlamasının ve ilerlemesinin nedenleri üzerinde etkisi olan kapsamlı bir tedavi yapısı sağlamak önemlidir.
Kalça ekleminde ağrıya neden olabilecek sistemik patolojiler arasında şunlar bulunur:
- Eklemde donuk ağrıya neden olan ankilozan spondilit. Bu hastalıktan etkilenen hastalar, geceleri negatif semptomlarda bir artış olduğunu not eder. Genellikle duyumlar sakrum veya pelvis bölgesinde lokalizedir. Ağrı sendromu diz eklemi, uyluk, kasık bölgesine verebilir. Sık çekimler mümkündür. Bu durumda yürüme ve diğer hareketler zorlaşır, hasta katılık gösterir. Uyluk bölgesindeki ağrı şiddetlidir ve eklem iltihaplanma sürecinden etkilenir.
- Reiter sendromu - eklem kısmındaki hasarın yanı sıra genitoüriner sistemin organları ile birlikte. Konjonktivada paralel bir inflamatuar süreç vardır. Bu, bağırsak enfeksiyonunun etkisinden kaynaklanan bir otoimmün hastalıktır. Patolojik sürecin gelişimi, patojenlerin vücuda girmesinden birkaç hafta ve hatta aylar sonra başlayabilir. Hastalar akut kalça ağrısından şikayet ederler. Ağrı sendromu eklemleri de etkiler. Bu da vücut ısısında artışa neden olur. Pelvik bölgede sol ve sağ tarafta şişlik var. Bu patoloji genellikle eklemlerdeki hasarın simetrik doğası ile ilişkilidir.
- Bağ dokusu hasarının gözlendiği romatoid tip artrit. Hastalığın gelişim süreci, pürülan kitlelerin oluşumuna ve salınmasına neden olmaz. Genellikle patoloji, kalça ekleminin coxarthrosis gelişme olasılığını gösteren bir habercisi olur. İlk belirtiler şişlik ve şişlik olmakla birlikte hastalık yavaş yavaş ilerler. Hasta hareket sırasında rahatsızlıktan şikayet etmeye başlar, ağrı geçer. Eklemde, genel ve yerel sıcaklıkta bir artışa yol açan bir iltihaplanma süreci meydana gelir. Değişikliklerin daha da geliştirilmesine, hareketlerin sertliği, yan yatma pozisyonunda ağrı sendromunun aktivasyonu eşlik eder. Çoğu durumda patoloji simetrik olarak gelişir. Kalça ekleminin tahribi, sinirin sıkışmasına ve ekstremitelerin uyuşmasına neden olur. Terapötik sürecin hızlı bir şekilde başlatılması gerekir.
Sistemik nitelikteki patolojiler genellikle hastalara çok fazla rahatsızlık verir. Şiddeti ve karakteri değişen ağrılar vardır. Keskin, keskin, çekici olabilirler. Bu tür rahatsızlıklardan kendi başınıza kurtulmanız çok zordur, vücudu dinlenmiş bulmak bile yardımcı olmaz. Bu nedenle, özellikle yenidoğanlarda patoloji saptandığında hedefe yönelik tedavi gereklidir. Semptomları görmezden gelmek, bir kişinin durumunu kötüleştirebilir.
Dejeneratif bozuklukların neden olduğu ağrı
Çoğu zaman, hastalar eklemlerde keskin, yanan veya çeken ağrıların varlığına dikkat çekerler, ancak yaralanmazlar ve otoimmün hastalık teşhisi konmazlar. Bu durumda, bu tür hastalıkların neden olduğu dejeneratif değişiklikler neden olabilir:
- Ergenler arasında en yaygın olan epifiz varus deformitesi. Ağrılar künt ve yıpratıcıdır, diz ekleminin iç bölgesine verilebilir. Koşarken veya diğer spor aktiviteleri sırasında artan duyumlar ortaya çıkar. Atışlar periyodik olarak gözlemlenir, eklemde klik sesleri duyulur.
- Kalça ekleminin oldukça yaygın bir patolojisi olarak kabul edilen koksartroz. Cinsiyete bakılmaksızın hastalarda bir ihlal tespit edilebilir. Hastalık uzun ve karmaşık bir tedavi gerektirir. Dejeneratif ve yıkıcı nitelikteki eklem bozukluklarının aktif bir şekilde ilerlemesine neden olur. Ana semptomatoloji, eklemin fiziksel efordan sonra ağrıdığı hissine indirgenir. Dinlenirken bu hisler kaybolur, hareketlerde herhangi bir kısıtlama yoktur. Daha sonra ağrı kasık ve uyluk bölgesine yayılır. Günlük stresle, bu semptomatoloji artar, ancak istirahatte kaybolur. Uzun süreli yürüme ile topallık ortaya çıkmaya başlar, eklemde klik sesleri duyulur. Aynı zamanda kas-tendon yapılarının çalışmasında bir arıza olur, ton düşer. Patolojinin gelişiminin son aşaması, özellikle geceleri istirahatte bile ağrının ortaya çıkması ile karakterizedir. Şiddetli ağrı, şiddetli topallık ve kas atrofisi ile birleştirilir. Bu, hastanın hareketsizliğine yol açar. Son aşamada tedavi, eklemdeki yıkıcı değişikliklerin engellenmesine odaklanır.
Dejeneratif patolojilerin gelişimi, emek fonksiyonlarının bozulmasına ve performansta düşüşe yol açan sürekli topallığa neden olur. Fiziksel aktivite eksikliği hastanın durumunu kötüleştirir. Zamanla, olağan yataktan kalkmada bile zorluklar ortaya çıkar.
Enflamasyon ve enfeksiyonların ağrı oluşumu üzerindeki etkisi
Rahatsızlığın görünümü, yalnızca eklemin kemik yapılarının doğrudan hasar görmesi ile değil, aynı zamanda kaslar, tendonlar ve eklem torbasındaki iltihaplanma süreçleri ile de ilişkilendirilebilir.
Patolojik süreçlere ayrıca bulaşıcı nitelikteki bu tür hastalıklar neden olur:
- Pürülan artrit. Hastalığa eklem bölgesinde cildin genel sıcaklığında ve kızarıklığında bir artış eşlik eder. Akut veya keskin ağrı ile yaygın ödem görünümü vardır. Zordur ve bazen herhangi bir yük gerçekleştirmek imkansızdır. Zamanla duyumlar çekim şeklini alır. Bu değişiklikler sepsis gelişimini önlemek için acil tedavi gerektirir.
- Erkeklerde genellikle genç ve orta yaşlarda gelişen femur başının aseptik nekrozu. Eklem bölgesindeki kan dolaşımındaki aksamalar nedeniyle hastalık devreye girer. Nekroz, doku hücrelerinin ölümüne yol açar. Patolojik süreç, kasık bölgesine yayılan keskin bir şekilde ortaya çıkan ağrı sendromunun yanı sıra hasarlı bölgelerde yanma hissiyle kendini gösterir. Ağrının yoğunluğu o kadar şiddetli olabilir ki, bir kişi uzuvları desteklemekte güçlük çeker. Bu da yataktan kalkamama sorunlarına yol açar. Eklemi uyuşturmak için bir analjezik enjeksiyonu kullanılır. Semptomlar bir süre sonra kaybolur, ancak hastalığın daha da ilerlemesi kasların ve tendonların atrofisine neden olur. Kişi topallamaya başlar, yürüyüşü değişir.
- Tüberküloz artrit. Patoloji, bağışıklık sistemi zayıflamış küçük çocuklarda farklı bir tezahürdür. İlerleme çok yavaş. Çocuğun yorgunluğu arttı, oyunlarda aktif değil. Kas atrofisine eklemdeki tıkırtılar ve uzuvun kısalması eşlik eder. Bir süre sonra eklemde doğası gereği çeken veya yakan ağrılar ortaya çıkar. Artikülasyon, artan semptomlarla süpürasyon ile kaplıdır.
- Bursit, artikülasyonun eklem torbasını kaplayan enflamatuar bir lezyondur. Ana semptom, uzuv boyunca yayılan ağrıdır. Keskin ağrılar hareket sırasında şiddetlenir. Dinlenirken uzuv ağrır, yanar.
Enfeksiyöz süreçlerin gelişmesi nedeniyle kalça ekleminde çeşitli ağrılar meydana gelir. Yanan, çeken veya donuk bir rahatsızlık olabilir. Duyguların yoğunluğu yüksek olabilir ve bu nedenle kişi gece uykusunda zorluk yaşar. Bu durum acil tedavi gerektirir.
patolojilerin teşhisi
Aşağıdakileri içermesi gereken karmaşık teşhis:
- kalça ekleminin durumunun ultrason muayenesi;
- iki projeksiyonda röntgen muayenesi;
- romatoid faktörleri, lökosit sayısındaki artışı, eritrosit sedimantasyon hızındaki değişikliği belirlemeye yardımcı olan genel ve biyokimyasal analize dayalı kan parametrelerinin laboratuvar çalışması;
- şikayetlerin tespiti ve hasarlı bölgenin palpasyonu ile hastanın genel muayenesi;
- MRI teşhisi.
Muayene sonuçlarına göre doğru tanı belirlenir ve ağrı sendromuna neden olan patolojilerin karmaşık tedavisi reçete edilir.
Tedavinin özellikleri
Nadir veya aralıklı ağrı oluşursa semptom göz ardı edilmemelidir. Bu durumda bir doktora danışmalı ve tedaviye başlamalısınız. Terapötik süreç, ağrıya neden olan nedene göre belirlenir.
Doğuştan çıkık varlığı
Böyle bir patoloji ile bebeğin eklem bölgesine özel bir ortopedik cihaz yerleştirilir. Üzengi demirleri veya ayırıcılar olabilir. Bazı durumlarda Frejka yastık kullanılması tavsiye edilir. Bu tasarımlar sayesinde bebeğin bacakları fizyolojik olarak doğru pozisyondadır. Çocuk bu fonları 6 ay, bazen daha uzun süre giyer.
Geleneksel tedaviler başarısız olduğunda, cerrahi endike olabilir. Operasyonel olarak femur başı küçültülür ve ilişkili bazı kusurlar giderilir. Ortopedik cihazlar çıkarıldıktan sonra kas yapılarını güçlendirmek için hafif masaj prosedürleri uygulanır.
Travmatik nitelikte çıkık
Bu tür bir hasar, kas tonusunu ortadan kaldırmak ve yeniden konumlandırmak için ilaçların kullanılmasını gerektirir. Akabinde, yapıları stabilize etmek için hasta istirahat halinde olmalıdır. Uyuşma şikayetleri varsa, bu sıkışmış bir siniri gösterecektir. Bu durumda, bir nöroloğa danışmanız gerekecektir.
Kalça kırığı
Bu yaralanmanın tedavisi cerrahi manipülasyonlarla bir travmatolog tarafından gerçekleştirilir. Konservatif tedavi yöntemleri mümkündür, ancak çoğu zaman istenen etkiyi getirmezler. Ameliyat imkanı yoksa hastaya bel bölgesinden topuğa kadar alçı benzeri bir bandaj uygulanır.
En ciddi etkilerin yaşlı hastalar tarafından yaşandığını hatırlamak önemlidir. İçlerindeki kırıklar genellikle birlikte büyümez ve iyileşme süresi birkaç ay sürer.
Ek olarak, hasar birçok sonuca yol açar. Hastalar solunum organlarında işlevsellik eksikliği, kalp ve damar sisteminde bozulma gösterirler, bunun nedeni aktif bir yaşam tarzı ve normal hareket için koşulların olmamasıdır. Hastalar oturmakta zorlanırlar ve bunun sonucunda kırılma sonucu yumuşak doku bölgesinde yanma hissi oluşur.
Ameliyat sırasında baş ve kemik gövde pim ve vidalarla sabitlenir. Endoprotez teknolojisi kullanılmaktadır.
Bechterew sendromunun gelişimi
Bu patolojinin tedavisi, enflamatuar bozuklukların neden olduğu semptomların tezahürünün yoğunluğunu azaltmayı mümkün kılan entegre bir yaklaşım gerektirir. Terapi sırasında ilaçlar alınır - iltihap önleyici ilaçlar, hormonal tip ilaçlar, immünosupresanlar. Ek olarak, fizyoterapi yapılır.
Kasları germek için bir dizi fiziksel egzersiz de reçete edilir. Masaj bu durumda faydalıdır - eklem, hastalığın tezahürüne bağlı olarak sol veya sağ tarafta çalışır.
Terapötik süreç, patolojinin gelişiminin doğasına ve hastanın durumuna bağlı olarak ilgili hekim tarafından belirlenir. Yüzme, kas yapılarını güçlendirmeye yardımcı olacaktır. Hastalık ciddi bir hal aldıysa, eklem değiştirme prosedürü gerçekleştirilir.
Reiter hastalığı
Bu hastalığın antibiyotik kullanılmadan tedavisi mümkün değildir. Antiinflamatuar ilaçlar da reçete edilir. Tedavi sürecinde glukokortikosteroidlerin, immün sistem aktivitesini baskılayan ajanların ve topikal kullanıma yönelik pomadların yeri belirlenmelidir.
Tedavi süresi 4-5 aydan az değildir. Aynı zamanda, nüks olasılığı yüksektir. Tedaviye, örneğin germe gibi fiziksel aktivite yoluyla kas tonusunu korumaya yönelik önlemler eşlik etmelidir.
Romatoid tip artrit
Artritin ilerlemesi nedeniyle, ağrı sadece eklem hareket ederken değil, aynı zamanda istirahatte de ortaya çıkabilir. Bu tür ağrıları tamamen ortadan kaldırmak imkansızdır. Terapötik etki, hastaların yaşam kalitesini iyileştirmeye odaklanır. Bu amaçla, ilaçları reçete edin:
- sitostatikler;
- hormonal ilaçlar;
- steroidal olmayan anti-inflamatuar ilaçlar;
- antiromatizmal ajanlar.
Cerrahi müdahale, yalnızca hastalık son aşamalara geçtiğinde verilir. Bu durumda hasta yürüme ve oturma ile ilgili ciddi sorunlar yaşar. Cerrahi manipülasyonlar, eklemlerin fiksasyonu veya artroplastisi yöntemiyle gerçekleştirilir. İyileşme sürecinde germe egzersizleri, dış merhemler reçete edilir.
koksartroz
Bu patolojinin tedavisi, tezahürünün nedenlerini ortadan kaldırmaya odaklanır. Erken aşamalarda, hastalık aşağıdakilerin atanmasıyla konservatif tedavi yoluyla tedavi edilebilir:
- NSAID'ler;
- kondroprotektörler;
- kan akışını geri kazandıran fonlar;
- ağrı kesiciler;
- ısınma etkisi olan topikal merhemler.
Tedavi kompleksi ayrıca düşük yoğunluklu egzersiz terapisini de içerir. Eklemi uyuşturmak için gerekirse enjeksiyonlar kullanılır.
Patolojinin ilerlemesinin son aşamalarında, konservatif tedavi yöntemleri etkisizdir. Bu durumda, refahın bozulması minimum stresle gerçekleşir. Yataktan kalkmak için enjeksiyonlarla anestezi gereklidir. Eklemin artroplastisi nedeniyle tedavi cerrahi olarak gerçekleştirilir. Yaşlı hastalara böyle bir prosedür reçete edilmez, ancak yardımcı manipülasyonlarla sınırlıdır.
Ameliyattan sonra rehabilitasyon süreci başlar. Yoğun olmayan esneme, düşük yüklerle hafif egzersizler yapılır.
Enflamatuar bozuklukların ve enfeksiyonların tedavisi
Terapötik süreç, hastalığın doğası ve tezahürleri ile belirlenir:
- Pürülan artrit ile kalça ekleminin anestezisi, eklem bölgesine bir analjezik verilerek gerçekleştirilir. Aynı anda birkaç ilaç türünü içerebilir. Bir antibakteriyel ajan, bir antibiyotik ile kombinasyon halinde kullanılır. Püstüller de çıkarılır. Uzuvun sabitlenmesini sağlamak için alçı uygulanır veya atel kullanılır.
- Femur başının aseptik nekrozu, kan dolaşımının normalleşmesini ve ölü bölgelerin emilmesini gerektirir. NSAID'ler ağrı kesici olarak kullanılır. Terapi planı vitaminleri, kan viskozitesini azaltan ilaçları içerir. Masajlar ve anestezik merhemler ağrıyan ağrılardan kurtulmanıza yardımcı olacaktır. Paralel olarak, fizyoterapi ve egzersiz tedavisi reçete edilir. Hastalığın şiddetli vakalarında minimal invaziv operasyonlar veya artroplasti yapılır.
- Bursit, eklem ağrısının hızlı bir şekilde giderilmesini gerektirir. Aynı zamanda, kas içine uygulanan bir analjezik ve bir anti-enflamatuar ilaç reçete edilir. Steroid ilaçlar, ciddi rahatsızlık ve ağrı semptomlarını ortadan kaldırmaya yardımcı olur. Etkilenen eklem dinlenme halinde olmalıdır.
- Tüberküloz artritte konservatif tedavi yöntemleri kullanılır. Bebek hareketsiz olmalıdır ve bu nedenle sıkı bir bandaj kullanılır. Yumuşak doku bölgesinde apse görünümü çıkarılmasını gerektirecektir.
Geleneksel tıp tariflerini kullanma
Bu fonlar geleneksel tedaviye ek olarak kullanılabilir. Her zaman önce doktorunuza danışmalısınız. En popüler tarifler şunları içerir:
- Mavi veya beyaz kil bazlı kompresler. Şişliği ortadan kaldırmaya ve ağrıyı en aza indirmeye yardımcı olurlar. Yatmadan önce kil ile kompres uygulayın ve gece boyunca bırakın. Yukarıdan, hasarlı bölge sıcak bir bezle sarılır.
- Lahana ve bal ile sıkıştırır. Bir lahana yaprağı alıp bir kat bal ile kaplamak gerekir. Daha sonra yanma veya akut ağrı tezahürü alanına böyle bir kompres uygulanır. Yukarıdan bir film ile örtülmeli ve ardından yün bir fular veya fular ile yalıtılmalıdır. İşlemlerin süresi 1 aya kadardır. Manipülasyonlar arasında, etkilenen bölgeyi ovalamanız ve okşamanız önerilir.
- İç organ yağı ve beyaz ayak kökü içeren merhem. 250 gr ezilmiş kökü önceden eritilmiş yağa dökün ve 7 dakika kısık ateşte kaynatın. Ürünü soğumaya bırakın, ardından derz yüzeyine uygulayın ve gece boyunca bırakın. Tedavi edilen bölgenin üzerine yünlü bir bez sürülür. Böylece şişlik ve diğer semptomları gidermek mümkün olacaktır.
- 2 limon, 300 gr kereviz kökü, 130 gr sarımsaktan oluşan bir ilaç, tendon bölgesindeki şiddetli ağrıdan kurtulmanıza yardımcı olacaktır. Bileşenler ince bir şekilde doğranmalı ve kapaklı bir kaba dökülmelidir. Bileşimi kaynar suyla dökün ve karıştırın ve ardından kabı sarın ve gece boyunca bırakın. 1 çay kaşığı kullanın. 1-3 ay boyunca yemeklerden önce.