Omurganın herhangi bir bölümünde yıkıcı bozukluklar gelişebilir, ancak bir kişinin düzgün kuvvetleri sonucunda alt sırt üzerindeki yüksek yük, bu segmentteki değişikliklerin görünümünü belirler. Osteokondroza alt sırtta ağrı eşlik eder. Sadece bir doktor patolojinin semptomlarını ve tedavisini doğru bir şekilde belirleyebilir. Terapide ilaçlar ve fiziksel egzersizler kullanılır, ileri aşamalarda cerrahi gerekebilir. Ana tedaviye ek olarak, halk ilaçlarının kullanılmasına izin verilir.
Osteokondroz nedir
Osteokondroz ile patolojik bir değişiklik başlar - lifli bir halkanın dokusuna kademeli bir geçiş olan intervertebral disklerin pulpoik bir çekirdeği ile. Zayıflar, artan bir yüke dayanamaz, bunun sonucunda kısmi bir ve daha sonra diskin fizyolojik konumundan tam hareketi başlar. Bu, lifli lifler artan basınç ve kırılmaya dayanmadığında olur.
Disk yapısı yok edildikçe, yakındaki dokuların yok edilmesi ilerliyor. En yakın omurların, eklemlerinin ve bağlarının katılımı patolojik süreçte başlar. Herhangi bir omur içten süngerimsi bir madde ve kayıtlardan oluşan harici bir kompakt kemik konturuna sahiptir. Dış tabaka sertlik sağlar ve ağır yüklere dayanmanızı sağlar. Vertebra ayrıca hematopoezden sorumlu kırmızı kemik iliğine sahiptir.
Uzun zamandır, osteokondroz ile kompleks vasküler ve biyokimyasal değişiklikler meydana gelir. Kemik dokusu sürekli değişiyor: bazı hücreler yok edildi, yenileri yerlerine geliyor. Normalde, sabit yükle, daha dayanıklı ve katı hücrelerin oluşumu uyarılır. Bu nedenle, aşırı aşırı yüklerle, yoğun kumaşın baskınlığı oluşur.
Patolojinin nedenleri
Modern yaşamın özellikleri ve insan motor aktivitesinde keskin bir azalma, kas liflerinin zayıflamasına ve tonlarında bir azalmaya yol açar. Ortalama bir insanda, günün sırtı çoğunlukla bükülmüş bir konumdur, bu da fleksiyon kaslarının aşırı gerilmesine yol açar. Bu faktör dejeneratif değişiklikleri kışkırtmanın ana örneği olarak kabul edilir.
Osteokondrozun kökeninin birkaç teorisi vardır:
- İncitsional. Hastalığın etiyolojisi disklerin aşınmasıdır. Bu özellikle hareketsiz bir yaşam tarzı ve kötü alışkanlıkların varlığı ile kolaylaştırılmıştır.
- Kas. Omuriliğin yapısındaki ihlaller, sırt veya sabit kas kramplarının kas korse ve ayrıca inflamatuar süreçlerin ve ligamentous aparatın az geliştirilmesi veya zayıflaması nedeniyledir. Yanlış oluşturulan kas hareketi klişesinin dejenerasyona yol açtığına inanılmaktadır. Kıkırdak ve diğer omurga yapılarının invazının sürekli aşırı yüklenmesine katkıda bulunur.
- Otoimmün. Omurların ve intervertebral disklerin imhası süreci, romatoid artrit ile aynı şemaya göre gelişir. Böyle bir varsayım gerçeğe yakın olarak kabul edilir, çünkü kollajenoz için biyokimyasal bozukluklar disklerin disklerindeki değişikliklere çok benzer, bu da doku ve distrofide bozulmaya yol açar.
İç organların patolojisinin ve osteokondroz gelişiminde sabit mikrotraumların varlığının etkisi de kanıtlanmıştır.
Bir kişinin bu rahatsızlığa kalıtsal yatkınlığı hakkında bir teori vardır; Bazı doktorlar, ihlallerin bazen metabolik süreçlerdeki bir değişiklik ve iç salgı çalışmalarındaki sapmadan kaynaklandığını söylüyor.
Belirgin bozukluğu olan birçok hastada kronik enfeksiyon odakları belirlenir.
Yavaş ilerleme ile bağlantılı olarak, osteokondrozun aynı anda birkaç etiyolojik momentin etkisi altında geliştiği okunur.
Geliştirme mekanizması
Lomber bölgedeki distrofik bir bozukluğun karakteristiği olan tüm semptomlar iki büyük gruba ayrılabilir: iç (omurga) ve ekstebiyat. İkincisi refleks ve sıkıştırmaya ayrılır. Lezyonun şiddetine ve komplikasyonların varlığına bağlı olarak, hastalığın dört aşaması ayırt edilir:
- Fazla yüklerin ve diğer faktörlerin etkisi altındaki lifli halka yapıyı değiştirmeye başlar: üzerinde çatlaklar oluşur. Ceket çekirdeğinin maddesi onlara nüfuz eder. Refleks reaksiyonları, periosteum, ligamentöz aparat, lifli halka innerve olan sinir liflerinin tahrişinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Tahriş, bir fıtığı oluştuğunda, lokal ödem veya iltihaplanma sonucunda meydana gelir. Böyle bir ihlal, vazomotor veya distrofik değişikliklerin ortaya çıkmasına yol açar. Sonuç olarak, bir kişi şiddetli ağrı, kalıcı veya çekim yaşar. Lomber segmentte kronik osteokondrozda refleks bozukluklar, lumbago ve lumbaljinin gelişimine yol açar. Ve miyofasyal ağrılar hareketleri sınırlandırmaya yol açar. Radikülopati, çoğunlukla lumbosakral segmentteki hasara eşlik eden bir sıkıştırma sendromu görevi görür.
- Patolojinin ilerlemesi, epidural bölgeye penetrasyonu ile intervertebral diskin prolapsusunda bir artışa yol açar. Omurlar birlikte çizer ve sinir kökleri üzerinde farklı basınçlar uygular. Sabit tahriş veya şiddetli sıkıştırmada ifade edilebilir. Bu belirtiler, ikinci aşamayı diskojenik radikülit gelişimi ile işaret eder. Çoğu zaman, böyle bir fenomen dördüncü lomberden ilk sakral omura kadar gözlenir.
- Bu aşama, fıtıkların sinir ve vasküler demet üzerindeki baskısının devamı ile karakterizedir. Bu, ayağın ekstansör kasında parezi veya felç görünümü ile biter. Aynı zamanda ağrı sendromu azalır veya kaybolur.
- Son derece ile, omuriliğin kan akışı ve innervasyonu, disdirirasyon miyelopatisinin ortaya çıkmasıyla rahatsız edilir. Değişiklikler kararlı hale gelir ve ilaç ayarlamasına zayıf bir şekilde borçludur.
Klinik semptomlar ve sendromlar
Alt arka bölgedeki dejeneratif sapmaların belirtileri, çeşitli yoğunluk ve sürede ağrı ile kendini gösterir. Buna ek olarak, bir kişi yorgunluk hissediyor, bu da günün sonunda artıyor, kötü uyuyor ve sinirli hale geliyor. İlk başta, semptomlar bir gece dinlenmesinden sonra veya yatay bir konumda kaldıktan sonra azalır veya azalır, ancak sabahları ağrılı hisler gözlenir. Bu nedenle, hasta fiziksel aktivitesini azaltmak zorunda kalır.
Lomber bölgesinin problemleri, pelvisin innervasyon organları da dahil olmak üzere sinir uçlarının tahrişine ve iltihaplanmasına yol açar. Bu nedenle, ileri patoloji ile idrara çıkma bozulur, iç genital organların çalışmalarındaki problemler not edilir. Erkeklerde iktidarsızlık bu arka plana karşı gelişir.
Ağrının ışınlanması ve bozulmuş duyarlılık alt ekstremitelerle ilgilidir. Hasta yanma hissi ve “tüyler dikenleri sürünerek” not eder, bacaklardaki cilt soluk, kuru hale gelir ve soyulur.
Lomber spinal kolonun osteokondrozu, çeşitli hastalarda değişen tezahür derecesi olan birkaç sendrom ile kendini gösterir.
Koreshka
Bu durumda ağrı, köklerin lezyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkar, akut, hasar alanında lokalize olur ve alt bacak, kalçalar, kalçalar ve ayakların bölgesine gider. Hoş olmayan hisleri azaltmak için, bir kişi olağan yürüyüşü değiştirir ve ihlalin ters tarafına doğru eğilir. Ağrıya, titreme ile değiştirilen terleme eşlik eder, bir dinlenme durumundan sonra keskin bir şekilde hareket etmeye çalışırken yoğunlaşır.
Kas tonusundaki azalma ve kademeli atrofileri nedeniyle, sıradan bir çalışma yapmak imkansız hale gelir. İleri bir aşamada, uzuv felci gelişir, pelviste iç organların çalışmalarının ihlali.
İskemik
Osteokondroza sadece lomber bölgedeki sinir uçlarına değil, aynı zamanda kan damarlarına da hasar eşlik eder. Sıkıştırmaları spazm'a yol açar, bu da kötüleştikçe sabit hale gelir. Klinik olarak, bu fenomen aralıklı krom şeklinde kendini gösterir.
Besin ve oksijen eksikliği pelvisin organlarında meydana gelir. Bu, idrara çıkma, dışkılama ve potansiyel sorunları daha da artırır.
Ağrı
Ağrının görünümü, osteokondrozun en erken belirtisidir. Yoğunluğu hasar derecesine bağlıdır. İlk başta, ağrı doğada kısa, dinlendikten sonra kayboluyor, ancak hastalığın en başından uzun ve ağrıyor. Patolojinin ağırlaştırılması, bacak, kasık, kalçalarda radyasyonlu keskin yangınların ortaya çıkmasına yol açar.
Geç bir aşamada, acılara sadece fiziksel çaba değil, hatta öksürük veya hapşırma neden olur. Lomber bölgesinde, sabit bir spastik durumda olan kas sertleşmesi palpe edilir.
Omurgalı
Sürekli ağrı, innervasyon ve kan akışı ile önemli deformasyon meydana gelir. Çürüme sadece patolojik süreç alanında değil, omuriliğin mimarlığı bozulur. Kas tonusu azalır, pelvis ve pelvik çarpık meydana gelir. Yürüyüş değişir, belirsizleşir. Yavaş yavaş, tüm kas -iskelet sisteminin yeniden yapılandırılması meydana gelir.
Osteokondroz komplikasyonları
Hastayı erken aşamalarda tedavi etmezseniz, birçoğu yaşam kalitesini önemli ölçüde azaltan ve hatta terimini azaltan komplikasyonlar yavaş yavaş gelişmektedir. İhmal edilmiş bir distrofik süreç aşağıdaki ihlallere yol açar:
- kas zayıflığı, atrofi ve asteni;
- idrara çıkma ve dışkılama (inkontinans) ihlali;
- Hamilelik sırasında sert fiziksel çalışmalarda ve kadınlarda erkeklerde omurganın şiddetli deformasyonunun gelişimi;
- erkeklerde gücün ihlali;
- azalmış kan akışı ve iskemi gelişimi;
- intervertebral diskin çıkıntısı ve fıtıkları;
- Spondillartroz (çivili işlemlerin büyümesi);
- ayağın parezisi;
- Spondiloz.
Lomber osteokondroz kliniği göz önüne alındığında önemli bir nokta, yansıyan ağrının varlığıdır. Sinir ışınlarının enjeksiyonu, iç (viseral) organların tahrişine yol açar, bu da ağrıya ve işlevsel işlevselliğe neden olur. Bu, omurganın patolojisine eşlik eden nefes alma, aritmiler, bağırsaklar gibi belirtilerin gelişimini açıklar.
Tedavi yöntemleri
Lomber omurganın osteokondrozunun tedavisi için çeşitli yöntemler kullanılır.
İlaç tedavisi
Hastalığın tedavisi için ilaçlar NSAID'lerdir. Enflamasyon sürecini aynı anda ortadan kaldırmanıza ve ağrı sendromunu azaltmanıza izin verir. İç kullanım için ilaçlarla eşzamanlı olarak, merhemlerle lokal terapi ve anti -enflamatuar etkileri olan jeller önerilir. Çoğu zaman, sodyum diklofenak kullanılır, tabletlerde veya kapsüllerde ibuprofen. Bazen, anti -enflamatuar ilaçlara karşı hoşgörüsüzlük ile analjezikler kullanılır.
Şiddetli ağrı ile, novocaine veya lidokain ile yerel blokajlar yapılır. Bazı durumlarda, paravertebral blokaj sırasında aynı anda belirgin iltihaplanma ile glukokortikoidler novocain ile kullanılır. Bu, afferent iletkenliği etkilemenizi ve sinir sisteminin üstteki kısımlarının refleks aktivitesini normalleştirmenizi sağlar.
Kas spazmında iyi bir sonuç, merkezi kas gevşeticiler tarafından gösterilmiştir, bu sınıfın tipik bir temsilcisi MIDOKALM'dir. Bu ilaçlar, anestezinin etkisini ve hareketin restorasyonunu tam olarak arttırarak -kanal dışı anti -enflamatuar ile birleştirilir.
İlaçlarla ek tedavi, sinir sisteminin çalışmalarını normalleştirmek için yatıştırıcılar ve ilaçları içerir. Bunun için bazen antidepresanlar, antipsikotikler veya sakinleştiriciler almanız önerilir.
Grup B, D vitamini ve kalsiyum içeren vitamin kompleksleri, sinir iletkenliğini ve metabolik süreçleri iyileştirmeye yardımcı olur. Kıkırdak yapısını geri yüklemek için kondroprotektörlerin uzun süreli kullanımı kullanılır.
Fizyoterapi
Modern fizyoterapi teknikleri, lomber omurganın osteokondrozunun başarılı tedavisinin ayrılmaz bir parçasıdır. Bunlar şunları içerir:
- Çeşitli frekans ve yoğunluktaki akımların kullanımı. Tipik olarak, 100 mA'ya kadar bir kuvvet, amplipulse (modüle edilmiş akımlar), darsonvalizasyon, analjezik madde ve proteolitik enzimlerle elektroforez ile bir akım etki kullanılır. Yöntemler, hasar bölgesinde kan dolaşımını iyileştirebilir, metabolik süreçleri geri yükleyebilir, kan akışını artırabilir ve ilacı doğrudan uygulama noktasına iletebilir.
- Lazerin kullanımı. Maruz kalması, iltihaplanma ve ağrı aktivitesini azaltır ve parapurasyon noktalarına yönlendirildiğinde, intervertebral disklerin yapısını geri yüklemenize izin verir.
- UFO. Ultraviyole ile ışınlama yardımıyla ısınma, D vitamini üretimi ve kalsiyum metabolizmasının optimizasyonu gerçekleştirilir.
- Manyetoterapi. Hücresel yapılar seviyesindeki rejeneratif süreçleri geri yüklemek için bir indüksiyon mıknatısının kullanımından oluşur.
- Balneoterapi. İyileştirici su ve çamur kullanımını sağlar. Bu amaçla, hastanın ortak ve yerel banyolar alması, uygulamalar ve sıkıştırmalar yapması önerilir.
Fizyoterapi ve masaj
Tedavide önemli bir bağlantı beden eğitimidir. Uygulaması zorunludur, ancak hareketlerin seçimi bir uzman tarafından gerçekleştirilmelidir. Sınıflar, kas tonusunu geri yüklemenize, liflerini güçlendirmenize, omurgadaki hareketlerin hacmini genişletmenize olanak tanır. Olumlu bir sonuç elde etmek için belirli kurallar gözlemlenmelidir:
- Ağrı veya aşırı strese neden olurlarsa egzersiz yapamazsınız; Bir egzersiz terapisi eğitmeninin kontrolü altında eğitime başlamalısınız;
- Beden eğitimi düzenli olarak yapılmalıdır, sadece bu durum altında bir kas korse oluşumu gerçekleşir;
- Hareketleri keskin ve çok hızlı yapmayın, genellikle ortalama veya yavaş bir hız önerilir;
- Jimnastik, herhangi bir hastalığın alevlenmesiyle gerçekleştirilmez;
- Bozulma durumunda, egzersizi hemen durdurmalı ve bir uzmana danışmalısınız.
Yalancı ve dört ayak üzerinde durma pozisyonunda gerçekleştirilen egzersizleri seçmek en iyisidir. Omurgayı germek, baskıyı indirmek ve geri indirmek yararlıdır. Böyle bir hasta için, osteokondrozun alevlenmesinden sonra iyi bir rehabilitasyon yöntemi havuza ziyaret olacaktır.
Masaj ayrıca lomber segmentte osteokondroz için etkili bir tedavi yöntemidir. Deneyimli bir uzman, ihlal bölgesindeki metabolik süreçleri ve mikrosirkülasyonun iyileştirilmesine, kas gerginliğini hafifletmeye yardımcı olacaktır. Akut dönemde masaj kullanımı, ciddi geri dönüşü olmayan deformasyonlar, açık yaralar, döküntüler veya ciltte yanıkların varlığında uzatılır.
Ameliyat
Karmaşık muhafazakar tedavinin sonuçlarının yokluğunda, sadece radikal tedavi yöntemini kullanmaya devam etmektedir. Sinir köklerinin sıkışmasını ve omurganın hareketliliğinin mümkün olan maksimum restorasyonunu ortadan kaldırmak veya etkilenen segmentini stabilize etmek için omurga üzerinde bir operasyon yapmaktan oluşur.
İşlem için göstergeler:
- Sıralı inter -back fıtık gelişimi;
- ilaç ve abluka kullanımı ile durdurulmayan şiddetli ağrı;
- kaudal sendrom ve iskemi gelişimi ile diskte tam damla;
- Radikülomiloikemi belirtilerinin ortaya çıkması.
Çoğu zaman, hasta mikrodisektomi ile, kemik dokusu bütünlüğünü koruduğunda ve rehabilitasyon işlemi kısa bir süre alır.
Başka müdahale yöntemleri de var:
- endoskopik nükleotomi;
- diskin lazer buharlaştırılması;
- Plazma disk nükleoplasti.
Dünyanın dört bir yanındaki bilim adamları, intervertebral disklerin yerini alan protezlerin uygulanması için gelişiyorlar. Bu, ameliyattan sonra hastayı rehabilite etmeyi ve engellilik olasılığını azaltmayı mümkün kılacaktır.
Geleneksel tıbbın kullanımı
İlaçların kullanımı ile birlikte, alt sırtın alt sırtındaki ağrıyı tedavi etmek için halk yöntemleri kullanılır. Tam osteokondroz tedavisinin yerini alamazlar, ancak karmaşık tedavide remisyonun remisyona ulaşmasına izin veremezler:
- Evde, turp veya yaban turpu kompres olarak kullanmak uygundur. Bir grater üzerinde doğranmalı, biraz ev ekşi krema eklemeli ve lezyona uygulanmalıdır.
- Kaynaz suyu bir dul yaprağa dökebilir ve lomber bölgeye takabilirsiniz. Bir fular ile üstte doldurun ve bir saat tutun.
- Bodyaga toz içinde, 1:30 bitkisel yağ ile seyreltilmiş, iyi yardımcı olur. Karışımdan, bir saat boyunca tutulması gereken büyük bir ısınma kompresleri elde edilir.
- Alt sırtını sıvı balla ovmak yararlıdır. Ancak bu, ağrılı noktaya güçlü bir kan akışı elde etmek için doğru bir şekilde yapılmalıdır.
- Lomberdeki ağrıyı çıkarmak için merhem kullanılır. Üretim için, ghee, kafur yağı ve at kestane tozunun eşit paylarını almanız gerekir. Kapsamlı karıştırmadan sonra, ürün çavdar ekmeği parçalarına bulaşır ve ağrılı noktaya uygulanır.
Herhangi bir halk ilaçını kullanmadan önce bir doktora danışmalısınız.
Hastalığın önlenmesi
Lomber osteokondrozun gelişmesini ve remisyonun yenilenmesini önlemek için önleme kurallarına uyulmalıdır:
- hipotermiden kaçının;
- Ağır nesneleri yükseltmeyin (bir kadın için izin verilen maksimum yük, bir erkek - 10 kg için 5 kg'dır);
- Kas korse ve presini güçlendirmemize izin veren günlük egzersizler yapın;
- Uzun süreli oturma çalışması ile düzenli molalar alın ve ısının;
- Yürüyüş yaparken her zaman duruşunuzu izleyin;
- olası kronik enfeksiyon kaynaklarını düzenli olarak sterilize edin;
- Düzgün yiyin ve aşırı kilolu önleyin;
- Olabildiğince uzun bir hızda yürümek;
- Bir dans grubunu ziyaret edin, yüzme, spor yürüyüşü, ani hareketlerden ve güçlü atlamalardan kaçının.
Omurgada meydana gelen değişiklikler geri döndürülemez olduğundan, osteokondrozu iyileştirmek tamamen imkansızdır, ancak modern yardım yöntemleri hastanın yaşam kalitesini uzun bir süre geri yüklemeye yardımcı olur.